Magenverkleinerung

Magenverkleinerung: Der letzte Ausweg?

Besser als das Gewicht gibt der Body Mass Index (BMI) Auskunft über das Ausmaß des Über- oder Untergewichts. Normalgewichtige Erwachsene ab 20 Jahren sollten ihren BMI zwischen 20 und 25 halten. Ein BMI über 25 bedeutet Übergewicht und sollte der Gesundheit zu Liebe reduziert werden.

Derjenige, dem der gängige Weg (Diät und Sport) zu langsam oder zu mühsam erscheint, hat die Möglichkeit, medizinische Hilfe in Form der Fettleibigkeitschirurgie in Anspruch zu nehmen. Dazu gehören die Magenverkleinerung mittels verstellbaren Magenbands, der Magenballon und das Mac Lean Verfahren. Zweck aller Operationen ist es, ein rascheres Völlegefühl zu erreichen, und dadurch weniger Nahrung zu sich zu nehmen, um einen raschen oder auch langfristigen, auf jeden Fall aber sicheren Gewichtsverlust zu erzielen. Diese Operationen werden in stand by oder Vollnarkose durchgeführt und können teilweise sogar schon ambulant gemacht werden.

Das verstellbare Magenband ist einerseits die populärste andererseits die langfristig am wenigsten befriedigende Methode, da es den PatientInnen kaum gelingt, ihr Zielgewicht dauerhaft zu halten. Obwohl zahlreiche PatientInnen ihr Magenband jahrelang tragen, gibt es doch andere, die es wieder entfernen und durch andere chirurgische Maßnahmen ersetzen lassen. Die Gründe dafür sind oft Verdauungsprobleme. Zu den möglichen Komplikationen gehören das Auslaufen des Magenbandes, das Abrutschen, wenn zu viel gegessen wird, oder häufiges Erbrechen.

Der Magenballon, dessen Einsetzen oft als „Nichtchirurgischer Eingriff“ beschrieben wird, weil der Vorgang so minimal invasiv ist, ist eine gute Alternative zum Magenband, wenn eine rasche Gewichtsreduktion erzielt werden soll. Man kann sich das Einfügen des Magenballons sehr vereinfacht beschrieben so vorstellen, dass der Ballon, der über die Speiseröhre eingeführt wird, "geschluckt" wird. Der Magenballon wird bei ungewöhnlich hohem BMI über 40 und auch bei Typ II Diabetes eingesetzt, um festzustellen, welche weiteren Therapiemaßnahmen für die PatientInnen am sinnvollsten sind. Beide Verfahren können kurzfristig zu einem sicheren Gewichtsverlust führen.

Um einen langfristigen Gewichtsverlust zu erreichen, wendet man die Mac Lean Methode an. Dabei wird ein kleiner Teil des Magens mit einer Klammer abgeteilt und der Magenausgang verkleinert. Einerseits wird dadurch weniger Nahrung aufgenommen, andererseits verbleibt sie länger im Magen, um das Sättigungsgefühl länger andauern zu lassen. Dieses Verfahren ist das schonendste und außerdem völlig wartungsfrei.