Infektiöse Kolitis

Infektiöse Kolitis - Darmentzündung durch Infektion 

Bei der infektiösen Kolitis handelt es sich um eine durch Bakterien, Viren oder Parasiten (selten auch durch Antibiotika) ausgelöste Darmentzündung, die in ihrer Symptomatik mit der Colitis ulcerosa vergleichbar ist.

Besonders hygienische Missstände fördern die Entstehung der Erkrankung. Die Übertragung erfolgt hauptsächlich durch verunreinigtes Wasser oder kontaminierte Nahrungsmittel (fäkal-oral), wobei die auslösenden Faktoren meist die produzierten Giftstoffe der Bakterien, Viren oder Parasiten sind.

Zu den eine Kolitis auslösenden Bakterien zählen u.a. Campylobacter-Infektionen, Escherichia coli, Salmonellen, Chlamydien, Shigellen und Cholera (Vibro cholerae).

Anale Sexualpraktiken fördern die Übertragung von Gonokokken (z.B. bei der Gonorrhoe / Tripper), bei der es zu einer Entzündung des Mastdarms (Proktitis) kommen kann.

Virale Infektionen entstehen z.B. durch das Norovirus, das Rotavirus oder auch bei AIDS. Daneben können auch Parasiten (z.B. Bilharziose durch Schistosoma-Parasiten, Amöbose durch Entamöba histolytica, Giardiasis durch Giardia lamblia) eine infektiöse Kolitis verursachen.

Symptome

Die Symptomatik ähnelt der der meisten Kolitiden:

Leit- oder Hauptsymptom ist der Durchfall (Diarrhoe). Je nach Auslöser zeigen sich wässrige, schaumige, blutige, schleimige oder eitrige Formen. Schon kurz nach Befall kann es zu weiteren Symptomen wie z.B. Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen und Krämpfen kommen. Die Bauchdecke ist gespannt und druckdolent.

Kurz vor und während der Defäkation können Schweißausbrüche und Schwindelanfälle auftreten. Wässrige Durchfälle führen es zu einer Elektrolytverschiebung und auch einem verminderten Blutvolumen. Folgen können Schock oder Kollaps sein. Der Flüssigkeitsmangel führt zu einem trockenen, fahlen Hautbild, Organe können unterversorgt sein (z.B. verminderte Harnproduktion). Teilweise verschlechtert sich auch die Sehleistung (Trockenheit und Mangeldurchblutung im Augenbereich).

Als drohende Komplikation muss die Sepsis (Vergiftung) genannt werden. Durch Austritt der Krankheitserreger vom Darm in das Körperinnere können auch Organe befallen und geschädigt werden. Anzeichen einer drohenden Sepsis sind hohes Fieber und Schüttelfrost.